В Минздраве Армении разъяснили, в каких случаях страховка не покрывает медицинские услуги для детей

ЕРЕВАН, 8 сентября. Новости-Армения. Медицинская страховка в Армении может не покрывать расходы на консультации детей, если пациент не соблюдает установленный порядок направления к специалисту, заявила министр здравоохранения Анаит Аванесян.

«Например, когда не соблюден правильный порядок направления (то есть сначала необходимо обратиться в поликлинику), а гражданин для плановой консультации сразу обратился в больницу. В таких случаях страхование не компенсирует расходы», — сказала Аванесян в опубликованном в соцсети видео.

По ее словам, в отдельных случаях консультация определенного специалиста также может предусматривать сооплату.

Министр подчеркнула, что медицинское страхование предусматривает конкретный перечень услуг, расходы на которые подлежат компенсации.

«Медицинское страхование не покрывает все. Наша цель заключается в том, чтобы все граждане были включены в систему всеобщего медицинского страхования, но, естественно, все медицинские услуги не могут входить в страховое покрытие», — сказала Аванесян.

Она отметила, что в последние годы одним из приоритетов государственной политики было обеспечение доступности для детей новых и расширяемых медицинских услуг. По словам министра, этот процесс продолжается.

Аванесян также сообщила, что внимательно следит за публикациями в СМИ и вопросами граждан, касающимися работы системы, и призвала сообщать о замечаниях.

О системе обязательного медстрахования в Армении

Система обязательного медицинского страхования внедряется в Армении с 1 января 2026 года. На первом этапе трёхлетней реформы (2026–2028 гг.) в систему вошли 1,7 млн резидентов Армении.

С 2026 года в систему включены две группы. В первую вошли граждане с заработной платой от 200 тыс. драмов до 500 тыс. драмов, во вторую — несовершеннолетние до 18 лет, лица 18–65 лет с инвалидностью (I, II и III групп), граждане в возрасте 65 лет и старше, а также социально необеспеченные семьи, имеющие 28 и более баллов. Для второй группы 100% расходов берёт на себя государство.

На втором этапе, начиная с 2027 года, в систему будут включены лица с заработной платой до 200 тыс. драмов, а с 2028 года — остальные группы, включая занятых в сельском хозяйстве и членов их семей.

Расчётная стоимость пакета медицинского страхования составляет 129,6 тыс. драмов в год с возможностью помесячной выплаты. В страховой пакет входят наиболее востребованные медицинские услуги, в том числе амбулаторное обслуживание, визиты к семейному врачу, консультации узких специалистов, а также лабораторные исследования (в установленном объёме в год). Перечень услуг будет поэтапно расширяться и уточняться, включая отдельные хирургические вмешательства, в частности офтальмологические (катаракта), сердечно-сосудистые и другие.

На внедрение системы обязательного медицинского страхования в госбюджете Армении на 2026 год предусмотрено 127 млрд драмов.